Page 8 - 7Days

ЭБОЛА: 5 ОШИБОК CDC США Медсестра заражается Эбола. Центр офиса, который затем направит мест- неотложной помощи в Бостоне пере- ную «неотложку», чтобы доставить ходит в аварийный режим, когда туда пациента в больницу. Врачей пред- заходит больной человек, недавно упредят, что к ним едет потенциально вернувшийся из Либерии. Медицин- зараженный пациент, и его не нужно ские работники жалуются, что они будет проводить через отделение не- не были должным образом обучены, отложной помощи. чтобы защитить себя от смертельного Это идея Гэвина Макгрегор-Скинне- вируса. ра, доцента кафедры наук обществен- Эксперты по общественному здраво- ного здравоохранения университета охранению задаются вопросом, нет ли Пенсильвании. «К чему зараженному в этом вины Центра США по контролю садиться в автобус, чтобы добраться и профилактике заболеваний (CDC). до больницы? Ничего в этом хороше- Вот в чем они ошиблись. го нет, - сказал он. - И вы точно хотите, чтобы он сидел в зале ожидания ря- 1. CDC говорит, что вероятные паци- дом с малышом со сломанной рукой? енты с Эбола могут «вызвать врача» Опять же, нет». Когда пассажиры прибывают в США из Либерии, Сьерра-Леоне или Гвинеи, 2. Глава CDC говорит, что любая боль- им вручают листовку, в которой гово- ница может лечить больных Эбола рится, что они должны «вызвать вра- «По существу, любой больнице в ча», если им станет нехорошо. стране можно доверить зараженного Даже если не принимать во внимание пациента. Специализированная боль- то, как сложно связаться с врачом по ница тут ни к чему», - сказал доктор телефону, даже в случае успеха, впол- Томас Фриден на недавней пресс- не возможно, он скажет вам обратить- конференции. ся в ближайшее отделение или центр «Я думаю, прискорбно, что он про- неотложной помощи. должает настаивать на своем, - го- Мы видели, как это сработало в те- ворит Макгрегор-Скиннер. По его хасской пресвитерианской больнице в словам, не все больницы одинаково Далласе. 25 сентября врачи отправили оборудованы. Как видно по примеру Томаса Эрика Дункана домой, хотя он больницы в Далласе, использовать за- сказал им, что недавно был в Либерии. щитную одежду может быть сложнее. И мы видели, что произошло в штате Прибавим сюда трудности избавления Массачусетс, где больной человек, не- от инфекционных отходов заражен- гической опасности. «Если бы у вас был мекнул, что больница в Далласе, воз- давно вернувшийся из Либерии, при- ных пациентов, например, больнич- ожог, разве вы не хотели бы пойти в можно, проводила две процедуры - шел в центр срочной медицинской ных халатов, загрязненных кровью ожоговое отделение?» - сказал он. вставку дыхательной трубки и диализ помощи, который тут же эвакуировал или рвотными массами. CDC, возможно, уже движется в этом почек, - которые вряд ли помогли бы других своих пациентов и закрыл свои Доктор Майкл Остерхольм, эпидеми- направлении. По словам Тома Скинне- Дункану. Он описал их как «отчаянный двери на несколько часов. олог из Университета Миннесоты, ска- ра, представителя агентства, возмож- шаг» с целью спасти его жизнь. «Обе А что, если сделать это по-другому: зал, что некоторые больницы обладают но, некоторые больницы будут специ- процедуры несут высокий риск», - ска- создать бесплатную «горячую линию» большим опытом работы с инфекци- ально отведены под такие случаи. зал он. для вернувшихся в США пассажиров онными заболеваниями и постоянно По мнению Остерхольма, CDC дол- с уведомлением централизованного проводят учения по вопросам биоло- 3. CDC не поощряют «товарищескую жен скоординировать свои действия систему» для врачей и медсестер с медицинскими организациями и В рамках этой системы, врача или вместе создать руководящие принци- медсестру, готовых сделать процеду- пы лечения. ру пациенту с Эбола, сопровождает «товарищ», другой медицинский ра- 5. CDC слишком полагается на за- ботник, который берет на себя роль щитную одежду руководителя по надзору, наблюдая за После того, как Дункану был постав- подопечным с того момента, как он на- лен диагноз, ко всем 48 лицам, с ко- девает защитный костюм, и до самого торыми он общался, начали наведы- его снятия. ваться с ежедневными проверками. «Товарищеская система» дала хоро- Но никто не подумал о нескольких де- шие результаты во время вспышек дру- сятках сотрудников больницы, ухажи- гих инфекционных заболеваний. Скин- вающих за Дунканом после того, как № 39 [918] 10.17.2014 - 10.23.2014 тывать руководящие принципы по ле- больным они были одеты в защитные нер сказал, что CDC рассматривает он был диагностирован. За ними не введение такой системы в больницах. наблюдали, потому что при контакте с 4. CDC не советует врачам разраба- костюмы. Эксперты по общественному здраво- чению Эбола охранению говорят, что это неверный Присматривать за больными Эбола шаг: надевание и снятие защитной непросто, потому что определенные одежды часто происходит с наруше- сти врачей и медсестер, вступающих в медиков может подхватить инфекцию. Может быть, именно так медсестра из контакт с заразными жидкостями. 8 процедуры могут подвергнуть опасно- ниями правил безопасности, и один из На пресс-конференции Фриден на- Далласа заразилась Эбола?