Page 21 - 7Days
P. 21
ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗА: КАКОЙ МЕТОД ЭФФЕКТИВНЕЙ? ЗДОРОВЬЕ Три распространенных метода ле- если варикозные вены особенно круп- чения болезненных варикозных вен ные, добавил он. облегчат все симптомы, хотя спустя Остальные два метода лечения - ла- несколько месяцев могут быть не- зерная абляция и инъекции пены – на- большие различия в качестве жизни. правлены на уничтожение расширен- Таков вывод клинических испыта- ных вен. В ходе лазерной абляции, к ний, в рамках которых ученые сопо- внутренней части вены через тонкую ставили три процедуры - хирургию, трубку проводится горячий воздух. лазерную абляцию и инъекции хими- При пенной инъекции, в вену вводятся ческой пены (склеротерапию). Бри- химические раздражители, что в конеч- танские исследователи обнаружили, ном итоге приводит к ее исчезновению. что среди почти 800 пациентов, про- Эксперименты уже показали, что те- шедших у них лечение, различий в рапия хорошо «устраняет» проблем- результативности методов лечения ные вены, по словам доктора Джули не было: все они в одинаковой сте- Бритенден, ведущего автора иссле- пени облегчали такие симптомы, как дования и профессора сосудистой боль, отек и зуд кожи. хирургии в Университете Абердина в Лазерная терапия реже всего вы- Шотландии. Но это исследование, по зывала незначительные осложнения ее утверждению, впервые показало - кровотечение или кровоподтеки во результаты сравнения этих трех про- время процедуры. Об этом ученые пи- цедур в плане того, как пациенты оце- шут в выпуске New England Journal of нивают качество своей жизни полгода Medicine от 25 сентября. спустя. В целом, ее команда обнаружи- Шесть месяцев спустя, пациенты, ла, что пациенты были довольны тем, подвергнувшиеся инъекциям пены, что прошли лечение, и чувствовали дали незначительно пониженные себя гораздо лучше. оценки качества жизни, по сравне- Пациенты, прошедшие лечение с нию с теми, кто перенес операцию помощью инъекций, однако, говори- или лазерную терапию. Но средняя ли о несколько менее выраженном разница была «незначительной, и улучшении «связанного с болезнью» вряд ли отражает большое влияние качества жизни – сюда входят такие на жизнь людей», как отмечает док- факторы, как прием обезболивающих тор Питер Гловицкий, сосудистый хи- и смущение по поводу ношения от- рург в Mayo Clinic в Рочестере, штат крывающей ноги одежды. Миннесота. Гловицкий не принимал Несмотря на это, по мнению Гловиц- участия в исследовании. кого, выводы «дадут толчок» пенным «В принципе, это хорошо сплани- инъекциям в качестве варианта ле- рованное исследование, которое чения варикозного расширения вен. показывает, что данные процедуры Сейчас наиболее распространен- в равной степени эффективны и без- ной процедурой является лазерная опасны», - сказал Гловицкий. Тем не абляция и аналогичная процедура, в менее, добавил он, в исследовании которой в качестве источника тепла рассматриваются лишь полгода после- применяются радиочастотные волны дующей за лечением жизни пациента, – именно ее доктор Гловицкий реко- так что выводы ничего не говорят о мендует своим пациентам. «долговечности» лечения. «Но пена является менее инвазив- Варикозное расширение вен - рас- ным методом лечения, нежели абля- пространенное заболевание, при ция, - признал он, - И она, как пра- котором вены в ногах ослабевают, а вило, дешевле». С другой стороны, затем постепенно набухают и стано- добавил Гловицкий, для достижения вятся перекрученными. В соответ- результата может потребоваться не- ствии с Обществом сосудистой хирур- сколько инъекций. гии, до 40 миллионов американцев В текущем исследовании показано, страдают от варикоза – зачастую по что инъекции пены были менее всего причине ожирения, отсутствия физи- эффективны в уничтожении главных ческих упражнений или многоплод- ответвлений большой подкожной ной беременности. вены, которая проходит через всю Видимое варикозное расширение ногу – они помогли только 55 про- вен - обычно не более чем косметиче- центам пациентов, по сравнению с 80 ский дефект. Но иногда оно вызывают процентами прошедших операцию такие симптомы, как боли, судороги или лазерную терапию, как говорится № 37 [916] 10.03.2014 - 10.09.2014 ног, отеки в области лодыжек и ног, в выводах исследования. кожный зуд. «Пациенты должны знать, выбрав Традиционная операция по удале- пену, есть большая вероятность, что нию проблемных вен больше не рас- в ближайшие несколько лет они будут пространена в США, говорит Гловиц- вынуждены снова обратиться за лече- кий. Но она может быть необходима, нием», - сказал Гловицкий. 21