Page 26 - 7Days

ВРАЧИ В США ПОГРЯЗЛИ В БУМАЖНОЙ РАБОТЕ НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ связанное частично с реформой здра- медицинской профессии. административной работы». добавил: Растущее бремя бумажной работы, своей карьерой среди представителей по нашим данным, связан с объемом Химмельстейн Доктор Ведущие исследователи Стеффи Вул- воохранения, сейчас отнимает около одной шестой части дня типичного хендлер, MD, и Дэвид Химмельстайн, «Наша безумная система финансиро- американского врача - это посягатель- MD - терапевты из Южного Бронкса, вания здравоохранения деморализу- ство на то время, которое врачи могли которые также преподают в универси- ет врачей и бросает на ветер огром- тете Нью-Йорка и Гарвардской меди- ные ресурсы. Превращение оказания бы уделить своим пациентам. Таков результат нового исследова- цинской школе. медицинской помощи в бизнес оз- ния ученых Гарвардской медицин- Их выводы основаны на анализе кон- начает, что мы тратим все больше ской школы, которые пришли к вы- фиденциальных данных 2008 опросов времени на заполнение счетов, стра- воду, что среднестатистической врач по программе Health Tracking Physician ховых документов и прочей докумен- тратит 16,6 процентов своих рабочих Survey, где собраны сведения нацио- тации. Нам нужно перейти к простой часов на не связанную с пациентом нальной репрезентативной выборки некоммерческой системе националь- документацию. 4,720 врачей, которые работают с боль- ного медицинского страхования, ко- Выводы, основанные на националь- ными как минимум 20 часов в неделю. торая позволяет врачам и больницам ном репрезентативном анализе дея- «Американские врачи тонут в бу- сосредоточиться на пациентах, а не тельности врачей, напрямую связаны с мажной рутине, - говорит ведущий на финансах». • В общей сложности, в 2008 году вра- тенденцией к изменениям в политике автор исследования доктор Вулхенд- Среди основных выводов исследова- чи потратили на подобные админи- здравоохранения США - в том числе с лер. - Наше исследование почти на- телей есть следующая статистика: стративные задания 168,4 млн часов. переходом к крупным практикам, вне- верняка недооценивает текущую • В среднем, врач тратит на админи- Авторы подсчитали, что общая стои- дрением электронных медицинских административную нагрузку на вра- стративную работу 8,7 часа в неделю, мость врачебного времени, затрачи- записей в рамках защиты пациентов чей. С 2008 года, когда был проведен или 16,6 процента своего рабочего ваемого на административную работу, и закона о доступном медобслужива- данный опрос, десятки тысяч врачей времени. Это исключает дела, связан- в 2014 году составит $102 млрд. нии, и все большим распространени- перешли от небольших частных прак- ные с пациентом, такие как написание • Врачи, которые пользовались элек- ем разделения финансовых рисков. тик с минимальной бюрократией к заметок в медицинских карточках, тронными медицинскими записями, В докладе об исследовании, опубли- гигантским групповым практикам, где общение с другими врачами и заказ больше времени тратили на админи- кованном в International Journal of бюрократия цветет пышным цветом. лабораторных тестов. Бумажная во- стративную работу (17,2 процентов Health Services, ученые говорят, что И все больше врачей сталкивается локита включает в себя такие задачи, в случае полностью электронных за- тенденция, вероятно, продолжится, со связанными с HMO (организация как выставление счетов, получение писей, 18 процентов в случае тех, кто увеличивая бремя канцелярщины и поддержки здоровья) стимулами, в страховых согласований, управление пользовался и бумажным, и электрон- сокращая время, проведенное с паци- результате пренебрегая оказанием финансами и персоналом и обсужде- ным способом), чем те, кто делал толь- ентами, и снижая удовлетворенность помощи своим пациентам, и этот шаг, ние контрактов. ко бумажные записи (15,5 процента). О ПОЛЬЗЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ ЗДОРОВЬЕ мама, возможно, говорила вам, что электронные сообщения в соседние Когда вы были сутулым подростом, отделы, попробуйте поговорить с кол- нужно сидеть прямо. Оказывается, с медицинской точки зрения она была легами лично. Когда пациенты спрашивают о самом абсолютно права. Люди с правильной эффективном упражнении для лучшей осанкой реже страдают от множества осанки, ответ доктора Глейбера одно- связанных со здоровьем неприятно- значен: вращение плеча. стей, особенно болей в пояснице. Это упражнение можно выполнять «С эволюционной точки зрения мы как угодно, сидя или стоя. Сделайте должны ходить, высоко держа голову медленный, глубокий вдох, и досчи- и глядя перед собой, - говорит Майкл тайте до пяти, поднимая плечи. Затем Глейбер, доктор медицинских наук, медленно выдохните и сосчитайте до хирург со специализацией в ортопе- пяти, одновременно опуская плечи. дии позвоночника. - К сожалению, со- Закончите упражнение, сжимая вме- временные хомо сапиенс быстро раз- сте лопатки, как если бы вы пытались виваются в новый вид, который можно зажать между ними мяч, и посчитайте назвать «хомо сутулис». до пяти снова. По его словам, более половины всех дается у пожилых людей: наклоненная на наши связки и позвоночные диски. Доктор Глейбер рекомендует выпол- американцев имеют плохую осанку, вперед голова, потупленные глаза, Через некоторое время неправильная нять это упражнение до 15 раз, дохо- которая увеличивает нагрузку на ди- округлые плечи, сгорбленная спина и осанка прочно укореняется в нашем дя, по крайней мере, до 40 плечевых № 41 [920] 10.31.2014 - 11.06.2014 ляцию жизненно важных питательных долгие часы проводят перед монито- сидеть на чем-то слишком мягком, - го- людей с проблемами позвоночника, ски, связки и мышцы шеи и позвоноч- шаркающая, неустойчивая походка. мозгу и становится частью нашей мы- вращений в день. «Здесь нельзя пере- ника. Сутулость также ухудшает цирку- усердствовать», - говорит он. Миллионы американцев на работе шечной памяти». Если у вас сидячая работа, то доктор Если вы любите спорт и живете рядом ром. Вне работы многие ведут сидячий Глейбер рекомендует приобрести стул с пляжем, попробуйте бегать по песку. веществ. Со временем она может при- вести к остеохондрозу, хронической образ жизни, не вставая с автокресел, средней жесткости. «Вы же не хотите «Это одно из лучших упражнений для диванов и стульев. боли в шее, плече и в спине, и хрони- «Мы начинаем сутулиться, накло- ворит он. - Если вы «тонете» в подушке, поскольку оно требует больше энергии ческой усталости. Неисправленная плохая осанка - осо- няемся вперед, наша шея сгибается, то напрягается поясничная область, и и участия большего количества вспо- могательных мышц, чем бег на твердой бенно в сочетании с такими возраст- - говорит доктор Глейбер. - В течение это только ухудшает осанку». ными заболеваниями, как остеоартрит длительного периода времени эти не- Старайтесь делать перерывы каждые поверхности, - говорит доктор Глейбер. и остеопороз – может привести к ки- большие биомеханические изменения 20-30 минут, вставайте с места и дви- - Так как это мягкая поверхность, спине 26 фозу. Это расстройство часто наблю- могут привести к огромной нагрузке гайтесь. Вместо того чтобы отсылать и суставам от этого проще».