Page 23 - Chicago
P. 23
НижНечелюСтНые чудеСА «Причем тут чудеса и нижняя челюсть? вам головная боль, раздражительность, реклама Примитивное жевательно-зевательное нарушение сна. Во-вторых, циркуляция устройство. Открывается-закрывается, лимфы в области уха и синусовых пазух ну хрустит иногда – так это ж не чудо?» носа тесно связана с функцией нижнече- Да правда, так оно и выглядит на пер- люстного сустава. когда он блокируется вый, поверхностный взгляд. небольшой и воспаляется, усиливается отек в поло- сустав, расположенный слегка впереди сти носа и уха – отсюда чувство заложен- козелка нашего уха. Работает до поры до ности носа, боль и шум в ушах, голово- времени безотказно. но иногда болит и кружение. кроме того, он тесно связан с щелкает. Чаще в холодное время, или по- верхне-шейными позвонками, а оттуда сле визита к дантисту, или когда погры- выходят чувствительные и жизнено-важ- зешь орехи. а так – ничего особенного. ные нервы не только к лицу, шее, плечам но догадайтесь, что общего в трех корот- и руках (что обьясняет связь с болью в ких историях, которые я вам расскажу. плечах, онемением кистей рук, наруше- молодой человек, который с детства нием лицевого нерва), но и жизненно страдает сильными головными болями, важные нервы снабжающие сердце, же- не может спать на низкой подушке, по лудок и другие внутренние органы. а те- утрам иногда встает с болью шее, при- перь согласитесь, когда один маленький шел на прием с остой болью в плече. сустав, как волшебная кнопка, способен Боль началась без особой травмы, про- влиять на такое огромное количество сто немного поработал с тяжестями два органов и функций – разве это не чудо? месяца назад. с тех пор периодически Понятно, что возникает вопрос - откуда испытывает чувство сверлящей, ноющей нападает на нас эта напасть? самое про- боли в передней поверхности плеча, как стое обьяснение – травма сустава, или будто там сидит больной зуб. Принимал острая - в результате удара, слишком ши- обезболивающие и физиотерапию, мас- рокого раскрытия рта, попытки что-то саж плеча – все помогает лишь на время. твердое раскусить, разгрызть; или хро- семилетний ребенок жалуется на ническая повторяющаяся травма – след- боль в ухе. Участковый педиатр не на- ствие неправильного прикуса, больных ходит воспаления, консультация ЛОР- зубов, слишком агрессивного и длитель- специалиста – «все в пределах нормы». а ного использования жевательной ре- ребенок плохо ест, плохо спит, жалуется зинки. В этих случаях помощь хорошего на головные боли, заложеность носа. ни- стоматолога неоценима. но интересно, какие антибиотики не помогают. что не только повреждение челюсти ве- Пожилая женщина жалуется на все бо- дет к спазму околочелюстных мышц, но и лее частые и интенсивные приступы го- спазм мышц шеи и челюсти ведет к боли ловокружения, головной боли, шума в в этом суставе и отраженной боли в зу- ушах. невропатолог назначил компьтер- бах. Это происходит вследствие непра- ную томографию, которая не нашла сле- вильной осанки, когда ребенок, вытянув дов опухоли или кровоизлияний. Лекар- шею, прилипает часами к компьютеру, у ства вызывают изжогу и тошноту, от чего водителей на дальние дистанции. Если симптомы не легче, а жизнь – тяжелее. человек находится в хроническом нерв- Что, по-вашему, у этих трех совершенно ном напряжении, не имеет возможности разных людей может быть общего? спать достаточно и регулярно, мышцы Правильно! Височно-нижнечелюстной верхней части шеи и нижнечелюстного сустав, или по-английски TMJ (Temporo- сустава спазмируются, что порождает Mandibular Joint). У каждого из них при «синдром TMJ», о котором хорошо знают осмотре была обнаружена болезнен- американцы. ность при давлении на сустав и попыт- Тот, у кого челюсть болит и хрустит при ке открыть рот пошире. но самое инте- движении, может быть стопроцентно ресное – у всех после освобождения и уверен, что он является «счастливым» восстановления этих суставов исчезли обладателем этого синдрома. не только основные симптомы – боль в но как определить всем остальным, у плече, боль в ухе, головокружение, - но кого этот сустав «молчит», не является ли и многое из того, что они считали их по- их бессоница, головная боль, головокру- стоянными, хроническими проблема- жение, шум в ушах и прочие «прелести» ми – головная боль, заложенность носа, следствием той же хвори? надо обра- плохой сон, шум в ушах. тить внимание на характерные симпто- Возможно, это было просто совпаде- мы – боль при надавливании на область ние, скажите вы. но когда я встречаю в нижнечелюстного сустава (небольшой своей практике слишком много «совпа- бугорок впереди от ушнго козелка), при- дений», я стараюсь найти им медицин- вычка сильно стискивать челюсти, скре- ское объяснение. В случае нижнечелюст- жет зубов по ночам, легкое пощелкива- № 15 [894] 04.18.2014 - 04.24.2014 ного сустава это получилось очень легко. ние в челюстях при открытии рта и при Во-первых, этот сустав так и называется – жевании. Если вы замечаете подобные височно-нижнечелюстной – за то, что он проявления, есть высокая вероятность, связан с височной мышцей. когда болит что ваши симптомы также связаны с сустав, начинается спазм этой мышцы, и «волшебным суставом». появляется сверлящая боль в виске, вот доктор андрей ИваНчеНко 23